при наличии жалоб;

при несоблюдении предполетного режима труда, отдыха и питания;

при наличии гиперемии слизистой носа и зева в сочетании с незначительной тахикардией;

при иктеричности склер и нёба;

при изменении голоса (осиплость);

при стойком учащении пульса (более 20 по сравнению с обычным);

при урежении пульса до 50 в мин и менее (кроме лиц, которым свойственна брадикардия);

при нарушении ритма сердца (кроме дыхательной аритмии), а также изменении характера экстрасистолии у лиц, допущенных ВЛК к летной работе в порядке индивидуальной оценки;

при повышении систолического артериального давления выше 140 мм рт. ст., а также повышении его на 20 мм рт. ст. и более по сравнению с обычным;

при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. по сравнению с обычным диапазоном колебаний или снижении его ниже 100 мм рт. ст.;

при повышений обычно нормального (60- 85 мм pт. ст.) диастолического артериального давления выше 90 мм рт. ст. или снижении его ниже 60 мм рт. ст.,

при повышении систолического артериального давления выше 160 мм рт. ст. и диастолического выше 100 мм рт. ст. у лиц с гипертонической болезнью первой стадии и. нейроциркуляторной дистонией, признанных ВЛК годными к летной работе;

при повышении температуры тела выше 37,0°С;

при повышенной эмоциональной возбудимости;

при острых и обострившихся хронических конъюнктивитах и ячменях;

при слезотечении и раздражении слизистой после удаления инородного тела из глаза;

при нарушении функции опорно-двигательного аппарата;

при начинающемся панариции, паронихии или фурункуле;

при ушибах, ожогах и обморожении;

при наличии других заболеваний, снижающих работоспособность.

Кроме того, авиационный врач авиационной организации при допуске летно-подъемного состава к полетам или парашютным прыжкам должен руководствоваться ориентировочными сроками допуска летного состава к полетам по выздоровлении после перенесенных заболеваний и травм.

При обнаружении отклонения в состоянии здоровья или подозрении на нарушение предполетного режима проводится более тщательный осмотр с применением всех необходимых методов обследования и проб, в том числе для индикации алкоголя.

Летно-подъемный состав и руководители полетов, не прошедшие предполетный медицинский осмотр, независимо от характера предстоящих полетов и занимаемой должности к полетам, парашютным прыжкам и руководству полетами не допускаются.

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ В ПРОЦЕССЕ ПОЛЕТОВ

Во время полетов медработники авиационных организаций осуществляют контроль за состоянием здоровья и работоспособностью летно-подъемного состава, изучают индивидуальную переносимость раз личных видов полетов и парашютных прыжков, реакцию организма на те или иные виды летной нагрузки.

Дежурный на старте медработник поддерживает постоянную связь с руководителем полетов, чтобы получить от него информацию в случае ухудшения самочувствия летчика в полете.

В процессе полетов или парашютных прыжков, между очередными вылетами или прыжками врач по заранее подготовленному плану на данный летный день проводит межполетные и послеполетные медицинские осмотры летно-подъемного состава. Для выявления признаков утомления и переносимости летной нагрузки осмотр проводится спустя 30- 40 мин после посадки самолета.

В целях определения выраженности нервно эмоционального напряжения и психогенных реакций на полет (парашютные прыжки) или при необходимости экстренного определения состояния здоровья летного лица осмотр должен осуществляться сразу после полета или прыжка, на стоянке после заруливания или после приземления парашютиста. К таким случаям относятся: не исправности авиационной техники или спецснаряжения, обнаруженные в полете, отказы парашюта, а также предпосылки к летному происшествию, связанные с ухудшением самочувствия летчика во время полета.

Межполетному и послеполетному осмотру в первую очередь подлежат:

летно-подъемный состав, признанный годным или ограниченно годным к летной работе в порядке индивидуальной оценки, или имеющий отклонения в состоянии здоровья. Цель осмотра - изучение влияния летной работы на состояние здоровья, выявления ранних признаков декомпенсации имеющегося заболевания;